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凤凰平台验证网址官网 血糖高、血压高和血脂高,在血管斑块发生中哪个所起的作用大?

2020-01-11 08:31:12| 查看: 451|

摘要: 大量的“粥”样物质集结成团形成团块,并向血管管腔内凸起,造成血管狭窄阻碍了血流,引起周围组织器官缺血;血管因为有斑块的存在弹性下降、脆性增加,随时可能发生破裂而引起出血性疾病。综上所述,对动脉粥样硬化及斑块的防治,早期高血糖、高血压的危害更大;随着损害的发生,控制血脂是最重要的补救措施;已经存了不可逆的血管病变,除了尽可能延缓病变进展外,控制血压避免病变血管破裂等应当引起高度重视。 ...

凤凰平台验证网址官网 血糖高、血压高和血脂高,在血管斑块发生中哪个所起的作用大?

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在单位组织的体检中,有人查出了血脂高,有人是血糖有超标,还有人血压出了问题,“三高”在人群中的发生率越来越高,它们是心脑血管病发生最危险的因素。那么,哪一个的危害更大呢?

“三高”的危害最根本的是通过对血管的损害造成的,病理基础是动脉粥样硬化和斑块的形成,其过程分为四个阶段:

第一,血管内皮受到损伤。就像是皮肤被擦伤一样,原本很柔软光滑的内皮受到一些因素的影响受损出现小“伤口”,此时高血糖、高血压是最常见的原因,如果加上吸烟、过量饮酒、长期熬夜等因素,这种损伤会加快、加重。

第二,脂肪沉积在血管内皮损伤处。受到损伤的血管内皮变的粗糙不平,增加了血液流动时阻力,其中的脂肪等大分子物质便会趁机沉积在“小伤口”处,且会越聚越多。

第三、发生炎性反应脂肪脂质化。这些沉积的脂肪对血管来说成为了“异物”,机体会调动吞噬细胞来进行清除,引起一系列的炎性反应,使得脂肪发生变性,形成“粥”一样的脂质化物质积存在血管壁中,动脉粥样硬化便发生了。

第四、脂质化物质堆积形成斑块。大量的“粥”样物质集结成团形成团块,并向血管管腔内凸起,造成血管狭窄阻碍了血流,引起周围组织器官缺血;血管因为有斑块的存在弹性下降、脆性增加,随时可能发生破裂而引起出血性疾病。

由此可见,在动脉粥样硬化及斑块形成过过程中,高血糖、高血压、高血脂所起的作用有所不同,而且随着血管病变的发生,对病变导致的后果也有不同的影响,也可大致分为三个阶段:

首先,在动脉粥样硬化及斑块形成早期,高血糖、高血压是造成血管内皮损伤的主要原因,是必须要严加控制的,以免为脂肪的沉积创造条件。

其次,当血管内皮有受损发生时,积极控制血脂将可大大减少脂肪沉积的数量,阻止与延缓炎性反应的发生,尽最大努力避免粥样硬化的发生发展。

第三,当已经有动脉粥样硬化及斑块形成时,由于斑块等形成后的不可逆性,避免血管的进一步损害非常重要,尤其是尽可能减轻病变血管的负担非常关键,对血压的控制尤其重要。

综上所述,对动脉粥样硬化及斑块的防治,早期高血糖、高血压的危害更大;随着损害的发生,控制血脂是最重要的补救措施;已经存了不可逆的血管病变,除了尽可能延缓病变进展外,控制血压避免病变血管破裂等应当引起高度重视。

需要提醒的是:虽然在血管病变发生中,“三高”所起的作用有所不同,但病变发生发展并没有严格的时间界线,因此对“三高”的控制应贯穿在整个过程中才能取得最佳的防治效果,而对“三高”的控制最基础的措施都是“管住嘴、迈开腿、生活规律”,并在此基础上借助相应药物的帮助。

正因如此,《中国糖尿病防治指南》、《中国高血压防治指南》、《中国成人血脂异常防治指南》的基本指导思想是一致的:在积极采取生活方式干预治疗的基础上,经3-6个月的控制,如达不到控制目标,则应及时服用相应药物进行有效控制。

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动脉硬化、动脉粥样硬化、动脉斑块有啥不一样?分别有些啥危害?

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